Стриктуры артерий нашего сердца приводят к снижению кровотока и ишемии сердечной мышцы. Причиной стриктур являются так называемые атеросклеротические бляшки, которые накапливаются в стенках кровеносных сосудов и состоят в основном из жира. Такие заболевания, как ожирение, высокое кровяное давление, диабет и аномальный уровень холестерина, играют большую роль в образовании проблем. Последствия сужения артерий могут ощущаться как боль в груди (жжение, удушье, давление за грудиной).
Одним из симптомов является слишком быстрая утомляемость больного. Стоит обратить внимание на эти симптомы, так как полная закупорка артерии приводит к сердечному приступу, что является состоянием непосредственной опасности для жизни. Прочтите больше информации на emex-medical.ru/treatment/shuntirovanie-serdtsa-v-germanii1.
Право на операцию
Пациентам с симптоматической или бессимптомной ИБС и стенозом коронарных артерий, подтвержденным коронарной ангиографией, показано хирургическое лечение ИБС. На основании коронароангиографии врачи оценивают окружность коронарных артерий и возможность эффективного шунтирования.
Показаниями к хирургическому лечению ИБС являются:
- стеноз левой коронарной артерии;
- болезнь трех артерий;
- поражение двух и одной артерии, если очаг сужения охватывает начальный сегмент передней нисходящей ветви.
В этих ситуациях методом выбора является имплантация шунта, т.е. аортокоронарное шунтирование, благодаря которому кровь обходит заблокированную атеросклеротической бляшкой часть коронарной артерии, свободно достигая сердца.
Подготовка к операции
- за исключением жизненных ситуаций, вакцинация против гепатита В (инфекционная желтуха) должна быть проведена за 6 недель до операции;
- необходимо определить группу крови, провести основные анализы: крови, общий анализ мочи, рентгенографию органов грудной клетки, целесообразно отменить избранные антикоагулянты — после консультации с врачом;
- госпитализация пациента начинается за день до процедуры, ведь вся подготовка происходит в палате.
Операция
Для правильного шунтирования должны использоваться собственные сосуды пациента. Чаще всего используют внутреннюю грудную артерию и подкожную вену или лучистую артерию. Эти сосуды собираются во время процедуры. Операцию проводят под общим наркозом мини-доступом между ребрами или разрезом грудины. Она может выполняться двумя способами — на работающем сердце или с применением искусственного кровообращения (искусственное сердце-легкие), т.е. путем подключения к внешнему аппарату.